Les pays les plus riches ont administré plus de vaccins au total et, jusqu’à récemment, en ont toujours administré à un taux plus élevé. Selon Andrea Taylor, membre d’une équipe du Duke Global Health Innovation Center qui suit les offres de vaccins Covid, l’offre est une cause importante de la disparité.

La causalité entre l’approvisionnement en vaccins et la vitesse de déploiement est difficile à démêler, notamment parce que de nombreux pays n’ont toujours pas reçu suffisamment de vaccins. Mais « l’offre est le principal moteur des taux de vaccination », déclare Taylor.

« [We] a également vu l’hésitation vis-à-vis des vaccins et la préférence pour les produits devenir des éléments importants dans différentes phases et dans différents pays au cours de l’année écoulée. »

De nombreux pays riches ont pu fabriquer des vaccins localement, ce qui est devenu de plus en plus important à mesure que les usines atteignaient leur capacité et que certaines juridictions bloquaient les exportations.

Cependant, la richesse n’est pas toute l’histoire. Même si nous ne regardons que les pays de l’OCDE, qui ont des revenus nationaux plus élevés, il existe encore de grandes différences dans le déploiement des vaccins. Cela est dû en partie à l’approvisionnement – même les pays qui ont conclu des accords tôt n’étaient pas garantis des expéditions précoces. Mais il y a un certain nombre d’autres facteurs qui entrent dans un programme de vaccination réussi.

Les experts disent que la bonne gouvernance, les mécanismes et les politiques font partie intégrante. Cela commence par un bon approvisionnement en doses, il n’est donc pas nécessaire de déterminer qui est éligible. Mais cela inclut également la confiance du public, des travailleurs de la santé bien formés, des cliniques de qualité, des programmes de sensibilisation, une surveillance de la sécurité et de la qualité et une réponse solide à la désinformation.

« Dans la vaccination, nous avons souvent cette notion binaire qui vient de l’économie de marché qui parle des programmes de vaccination comme une simple question d’offre et de demande », explique Julie Leask, experte en vaccins et professeure à l’Université de Sydney.

«Mais ce qui se passe entre ceux-ci est important : des systèmes bien huilés, un bon enregistrement, des professionnels de la santé bien formés et de nombreuses stratégies qui contribueront également à améliorer les taux de vaccination et à faciliter la vaccination.

« L’une des caractéristiques les plus importantes d’un bon système de vaccination est des services très, très pratiques et simples à utiliser. Et [that’s] pourquoi nous avons soudainement eu une si grande adoption de la vaccination dans de nombreuses parties des villes de Sydney et de Melbourne pendant les épidémies de Delta.

« Nous avions des cliniques contextuelles sans rendez-vous nécessaire, sans exigence de carte d’assurance-maladie et sans restrictions sur les groupes d’âge – tout le monde pouvait entrer. »

De plus, les pays qui ont réussi rapidement à contenir la propagation du virus ont peut-être eu moins d’urgence à mettre en œuvre leurs programmes nationaux de vaccination. Il existe une certaine incertitude ici, car nous nous appuyons sur les pays eux-mêmes pour communiquer des données avec précision et sincérité, ce qui n’est pas toujours le cas.

Des questions ont été soulevées concernant les rapports de certains pays, en particulier pour les statistiques de Covid concernant les cas et le nombre de décès, avec des preuves que les gouvernements ont publié de faux chiffres. Et tous les pays n’ont pas nécessairement les ressources et les structures en place pour des tests généralisés ou des rapports statistiques centralisés.