Il a révélé que le pourcentage d’adultes et d’enfants américains ayant rempli au moins une ordonnance de stimulants est passé à 4,1 % en 2021, contre 3,6 % en 2016. Parmi certaines données démographiques, l’augmentation est encore plus prononcée : le pourcentage de femmes âgées de 15 à 44 ans et les hommes âgés de 25 à 44 ans qui ont rempli une ordonnance de stimulants ont bondi de 10 % au cours de ces cinq années.

« L’étude actuelle ajoute à la preuve que la tendance à la hausse du pourcentage d’adultes recevant des prescriptions de stimulants s’est poursuivie pendant la pandémie de COVID-19, avec une reprise notable en 2020-2021 », ont écrit les auteurs. « La pandémie a eu des impacts négatifs sur la santé mentale, ce qui aurait pu entraîner ou exacerber les symptômes du TDAH. »

Un nombre croissant de recherches montre l’augmentation spectaculaire du nombre de personnes cherchant des ordonnances pour des médicaments contre le TDAH pendant la pandémie. Cette demande était probablement motivée par la perturbation des horaires de travail et d’école ainsi que par une prise de conscience croissante de la condition sur les plateformes de médias sociaux comme TikTok. Cela a depuis entraîné des pénuries de médicaments comme l’Adderall et le Ritalin.

Des recherches menées par Trilliant Health l’année dernière ont révélé que chez les adultes âgés de 22 à 24 ans, les prescriptions d’Adderall ont bondi de 15% au deuxième trimestre de 2021 par rapport aux mêmes trois mois en 2020. La société de données sur les soins de santé a déclaré qu’il y avait plus de personnes ayant des prescriptions pour Adderall que les personnes ayant reçu un diagnostic formel de TDAH, qui peut être traité par des médicaments stimulants et non stimulants ainsi que par une thérapie.

À partir de 2020, des règles fédérales temporaires ont permis aux gens d’obtenir des ordonnances pour des médicaments programmés sans visites en personne.

« C’est probablement le cas que la télépsychiatrie rend le traitement plus accessible aux gens, car il est possible que les besoins de la population aient changé en raison de la façon dont les gens ont changé leur façon de travailler au cours de la pandémie », a déclaré le Dr Jeffrey. Newcorn, directeur médical du Centre d’excellence sur le TDAH et les troubles apparentés à la Icahn School of Medicine du Mount Sinai à New York.

Trois ans plus tard, plusieurs médicaments, dont l’Adderall et le Ritalin, sont toujours en pénurie, et les régulateurs tentent de réprimer l’abus de stimulants qui pourrait s’être produit en facilitant l’obtention de prescriptions. La Drug Enforcement Administration a proposé en février que les patients à la recherche de substances contrôlées comme Adderall reçoivent une évaluation en personne avant d’obtenir une ordonnance initiale de ce fournisseur de soins de santé. L’annonce faisait suite à des inquiétudes selon lesquelles des startups de télésanté comme Cerebral and Done prescrivaient de manière inappropriée des médicaments contrôlés qui traitent des conditions telles que le TDAH.

La pénurie de médicaments a été confirmée pour la première fois en octobre, la Food and Drug Administration citant des pénuries d’Adderall et d’Adderall IR. Le régulateur a alors déclaré que Teva Pharmaceutical Industries TEVA,
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avait des «retards de fabrication intermittents continus» et que d’autres fabricants de sels mélangés d’amphétamines ne pouvaient pas fabriquer suffisamment de produits pour répondre à la demande du marché aux États-Unis

Adderall reste difficile à trouver dans certaines parties du pays. Pour certains des millions d’Américains qui prennent des médicaments contre le TDAH, cela signifie qu’ils doivent déterminer quelles pharmacies proposent leurs médicaments préférés, même si de nombreux pharmaciens ne divulguent pas par téléphone les substances contrôlées qu’ils distribuent. Certains patients finissent par changer de médicament, une décision qui implique l’implication des prescripteurs, puisque les stimulants sont des substances contrôlées. Une ordonnance peut devoir être annulée, réécrite et soumise à une autre pharmacie – avant même que les questions sur la couverture d’assurance maladie et l’autorisation préalable ne soient traitées. D’autres patients rationnent ou sautent complètement des médicaments, ce qui peut les exposer à des problèmes de fatigue et de productivité.

« Notre [nurse practitioners] se sont pliés en quatre pour nos clients quotidiennement pour essayer de faire remplir leurs scripts – appelant parfois jusqu’à 17 pharmacies pour voir où il est en stock qu’ils peuvent l’envoyer », a déclaré Pritma Dhillon-Chattha, une infirmière qui a cofondé Lavande , un cabinet de psychiatrie et de thérapie en ligne.

Il y a maintenant quelques pénuries secondaires de Ritalin, selon l’American Society of Health-System Pharmacists.

« Pour les patients qui ne sont pas en mesure d’obtenir le médicament prescrit – dans ce cas, nous parlons d’Adderall – et leur fournisseur peut être envoyé vers une alternative, comme un agent à action plus courte ou peut-être un agent non stimulant, il y a alternatives là-bas », a déclaré Anna Legreid Dopp, directrice principale des directives cliniques et de l’amélioration de la qualité de l’ASHP. « Il y a un risque de provoquer une pénurie secondaire. »

Ces problèmes ont suscité suffisamment d’inquiétudes pour qu’il y ait des changements proposés au niveau fédéral et parmi les prescripteurs qui cherchent à aborder la façon dont ces médicaments sont réglementés, prescrits et délivrés.

L’American Professional Society of ADHD and Related Disorders travaille sur des lignes directrices qui clarifieraient la façon de diagnostiquer le trouble chez les adultes. (Il existe déjà des directives pour diagnostiquer les enfants et les adolescents.) Les chercheurs du CDC recommandent également l’élaboration et la mise en œuvre de directives de pratique clinique pour les adultes atteints de TDAH.

« Je pense que les directives peuvent attirer l’attention sur le fait qu’il y a plus dans le TDAH que la prescription d’Adderall, qui fait également partie du problème ici », a déclaré Newcorn. « S’occuper du TDAH ne se limite pas à rester assis et à faire des choses ennuyeuses plus longtemps. »